loader
Zalecane

Główny

Marskość

Rak w czasie ciąży: jakie są zagrożenia

Występowanie chorób onkologicznych w czasie ciąży jest zjawiskiem dość rzadkim, ale wciąż się zdarza. Czy ciąża sprzyja rozwojowi raka?

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie - z jednej strony, w czasie ciąży ciało kobiety przechodzi ogromne zmiany, zmienia się poziom hormonów (poziom progesteronu i estrogenu wzrasta), procesy metaboliczne zmieniają się, a to może wywołać wzrost guzów.

Jednocześnie rozwój choroby nowotworowej trwa dość długo, dlatego najprawdopodobniej rak zaczyna się rozwijać jeszcze przed wystąpieniem ciąży, a w tym okresie rozwija się aktywnie (patrz także ciąża po raku i ciąża po chemioterapii).

Niektórzy eksperci uważają, że przyczyną raka onkowirusa, udowodnione i dziedziczenia choroby, a to oznacza, że ​​rozwój raka w czasie ciąży jest bardziej zbiegiem okoliczności, sama ciąża nie prowokuje raka, ale przyczynia się do jego szybszego rozwoju.

Rozpoznanie raka w czasie ciąży

Generalnie, choroby onkologiczne są niestety dość trudne do zdiagnozowania w momencie ich wystąpienia. Najczęściej diagnozę podejmuje się w końcowej fazie raka. Guz podczas ciąży jest łatwiejszy do wykrycia, z jednej strony, az drugiej strony, istnieją pewne trudności w diagnozie.

Łatwiej jest wykryć raka w czasie ciąży z powodu ciągłych dokładnych badań, które przechodzi kobieta w ciąży. Tak, kobiety często zaniedbują zaplanowane badania ciąży, nie przechodzą badania lekarskiego iz tego powodu czas wystąpienia choroby onkologicznej często pozostaje niezauważony. W czasie ciąży sytuacja się zmienia, a obecność choroby można wykryć w krótszym czasie.

Jednocześnie rozpoznanie raka w czasie ciąży jest trudne ze względu na szczególny stan organizmu. Na przykład, szczególnie trudno jest określić raka piersi w czasie ciąży, ponieważ piersi kobiety pęcznieją w tym okresie. W związku z tym obecność złośliwego nowotworu w piersi jest bardzo trudna do rozpoznania, ponieważ przy palpacji taki nowotwór przypomina bardzo grubą gruczoł mleczny.

Najlepszym rozwiązaniem do wykrywania guzów nowotworowych jest ultrasonografia. Jeśli podczas takiego badania istnieje podejrzenie raka, konieczne jest przepisanie leczenia, nie myśl, że po urodzeniu guz zniknie sam.

Leczenie raka w czasie ciąży

Leczenie raka podczas ciąży, oczywiście, wykazuje pewną złożoność, ponieważ większość leków przeciwnowotworowych i innych stosowanych w terapii ma toksyczność i negatywnie wpływa nie tylko na zdrowie ciężarnej, ale także na rozwój płodu.

Przebieg leczenia jest zalecany po dokładnym zbadaniu kobiety w ciąży, tylko wykwalifikowany specjalista opracowuje zestaw środków. Często pełne leczenie może rozpocząć się dopiero po porodzie.

Istnieje opinia, że ​​sztuczne przerwanie ciąży pomoże powstrzymać rozwój nowotworu złośliwego. To stwierdzenie opiera się na fakcie, że po aborcji hormonalne tło ciała się zmieni, hormony ciążowe nie będą już uwalniane do organizmu, a wzrost guza zwolni. To stwierdzenie jest zasadniczo błędne, ponieważ nawet po aborcji, tło hormonalne zmieni się stopniowo, to potrwa kilka miesięcy.

Ponadto sama aborcja jest ogromnym obciążeniem dla kobiecego ciała. Tak, hormony zaczynają ulegać zmianom, ale dzieje się tak wbrew fizjologii, organizm doświadcza znacznego przeciążenia, które może wywoływać rozwój różnych chorób, w tym przyspieszanie wzrostu złośliwego nowotworu.

Nie zapominaj, że przerwanie ciąży osłabia układ odpornościowy, co jest niedopuszczalne w przypadku raka. Ważne jest również to, że gdy ciąża zostaje przerwana, kobieta doświadcza wielu negatywnych emocji, może rozpocząć się depresja, która ogólnie osłabia stan zdrowia.

Tak więc, gdy rak zostanie wykryty w czasie ciąży, należy zwrócić się o pomoc do wykwalifikowanego specjalisty, który zaleci odpowiednie leczenie w czasie ciąży, a po pomyślnej porodzie będzie kontynuował terapię.

Po urodzeniu hormonalne tło ciała ulegnie naturalnej zmianie, co pomoże spowolnić rozwój nowotworu, a ponadto będzie można otrzymywać wszystkie rodzaje leczenia - aby przepisać chemioterapię. radioterapia itp. pozwoli to pacjentowi na powrót do zdrowia tak szybko, jak to możliwe.

Czy ciąża może wywołać onkologię

Treść

Ciąża i rak - to straszne zjawisko, na szczęście występujące dość rzadko. Podczas porodu wszystkie siły przyszłego ciała matki są mobilizowane i ukierunkowane przede wszystkim na utrzymanie komfortu i zdrowego środowiska dla płodu, co może powodować upośledzenie hemostazy: podwyższony poziom cukru i insuliny we krwi, osłabienie nadnerczy, nerek, serca i wątroby, a także inne systemy życiowe; dlatego ciąża i rak mogą się nawzajem prowokować. Ze względu na obniżoną odporność kobieta w ciąży jest narażona na występowanie nowotworów złośliwych, co oznacza, że ​​ciąża i rak nie wykluczają się nawzajem. Ale pytanie, czy ciąża może wywołać raka, nie ma jednoznacznej odpowiedzi. Konieczne jest dokładne zbadanie każdego pojedynczego przypadku choroby.

Objawy i diagnostyka raka w czasie ciąży

Szybkie diagnozowanie i wykrywanie raka podczas ciąży wiąże się z wieloma trudnościami związanymi z faktem, że objawy raka w czasie ciąży są podobne do objawów samej ciąży, co nie zawsze budzi podejrzenia co do strasznej choroby w przyszłej matce.

Objawy te obejmują:

  • ból głowy;
  • wzdęcia;
  • dyskomfort w jelitach;
  • niewielkie krwawienie podczas ruchów jelit.

Z drugiej strony, współczesna medycyna sprawia, że ​​ciężarna kobieta przechodzi różne testy w celu wykrycia wszelkich nieprawidłowości, aby całkowicie zmniejszyć ryzyko związane z procesem noszenia dziecka.

Najczęściej guzy nowotworowe w ciele kobiety powstają dużo wcześniej niż początek ciąży i, co do zasady, są wykrywane przez ogólne obowiązkowe testy przepisane podczas ciąży.

Do najczęstszych rodzajów raka podczas porodu należą:

  • czerniaki;
  • złośliwe guzy tarczycy;
  • rak szyjki macicy;
  • Rak piersi (rak piersi);
  • cysty;
  • Ziarniak Hodgkina;
  • rodzaje raka związane ze zmianami hormonalnymi w układzie rozrodczym kobiet w ciąży;
  • rak;
  • rak mózgu.

Rozpoznanie patologii nowotworów podczas ciąży dzieli się na dwa etapy: wykrycie choroby i potwierdzenie rozpoznania.

Tak więc patologię można określić przeprowadzając następujące analizy:

  1. Badanie krwi dla markerów nowotworowych, które jest środkiem zapobiegawczym w diagnozowaniu raka wśród populacji.
  2. Test PAP mający na celu wykrycie we właściwym czasie zmian w budowie szyjki macicy;
  3. Ultradźwięki i badania przesiewowe, które mogą wykryć obecność różnych podmiotów.
Po przeprowadzeniu jednego lub więcej testów, które spowodowały, że onkolog podejrzewa obecność raka u ciężarnej, można zalecić dalsze metody dodatkowej diagnostyki:
  1. Zgodnie z zeznaniami lekarzy, radiografia może być przepisana. Badania wykazały, że wpływ promieniowania na dziecko jest zbyt mały, a ciąża nie jest przeszkodą dla prześwietlenia, gdy podejrzewa się raka.
  2. Wskazane jest również wykonanie tomografii komputerowej głowy, klatki piersiowej lub brzucha.
  3. Biopsja;
  4. Rezonans magnetyczny (MRI) jest często przepisywany w czasie ciąży.

Potwierdzenie diagnozy jest bardzo ważną procedurą dla kobiet w ciąży, ponieważ prawidłowa diagnoza i diagnoza dają nadzieję na korzystny wynik zarówno dla matki, jak i dziecka.

Wpływ raka na płód i wpływ ciąży na rozwój raka

Rak i ciąża są niebezpieczną kombinacją. Nie oznacza to jednak, że w tym przypadku korzystny wynik dla matki i dziecka jest niemożliwy.

Przede wszystkim, lekarze mają do czynienia z kwestią etyki: leczenie raka może zaszkodzić ciąży i płodowi, a zmiany hormonalne i inne procesy mogą wywoływać rozwój i wzrost nowotworów złośliwych. Niemniej jednak interesy matki są zawsze najważniejsze.

Udowodniono klinicznie, że ciąża nie zawsze ma korzystny wpływ na rozwój nowotworów złośliwych. W rzadkich przypadkach posiadanie dziecka w ogóle nie wpływa na przebieg raka.

Wpływ raka na ciążę:

  1. U chorych onkologicznie często dochodzi do poronień z powodu niedotlenienia wewnątrzmacicznego płodu.
  2. Duże guzy mogą zakłócać naturalny poród.
  3. Pierwotny rak wątroby może powodować krwawienie, które może prowadzić do powikłań, a nawet śmierci.
  4. Obecność raka szyjki macicy lub odbytnicy może prowadzić do ropnych formacji w kanale rodnym.
  5. Rozwój guzów mózgu może powodować wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, co może prowadzić do zaburzeń neurologicznych.
  6. Gdy praca nadnerczy zmienia się, rozwój raka podczas porodu może spowodować upośledzenie krążenia krwi.
  7. W chorobach nowotworowych krwi zmniejsza się krzepliwość krwi, co może prowadzić do krytycznych wskaźników żywotności po wykryciu krwawienia.

Każda patologia, nie tylko nowotwór, może prowadzić do poważnych powikłań podczas porodu, ale w onkologii konieczne jest przygotowanie się do jakiegokolwiek wyniku, ponieważ nie ma żadnej gwarancji na rozwój poważnej choroby.

Leczenie raka w czasie ciąży

Przy ustalaniu reżimu leczenia dla każdego indywidualnego przypadku bierze się pod uwagę wiele czynników, tak że proces hamowania rozwoju nowotworu nie wpływa na zdrowie przyszłej matki i dziecka.

Głównymi czynnikami w formułowaniu leczenia są:

  • wiek ciążowy;
  • stadium raka;
  • lokalizacja i rodzaj nowotworów złośliwych;
  • opinia rodziny kobiety pracującej.

Jeśli choroba zostanie wykryta we wczesnym okresie ciąży, lekarze zgadzają się, że konieczne jest przerwanie ciąży i rozpoczęcie leczenia w nagłych wypadkach u kobiety. Rozpoznanie w późnym stadium rozwoju płodu pozwala na natychmiastowe leczenie.

Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek zniszczenia nowotworu w ciele kobiety w ciąży, konieczne jest dokładne zbadanie natury choroby i zaplanowanie schematu i metody leczenia. Istnieją trzy sposoby na wyeliminowanie raka.

  1. Interwencja chirurgiczna. Oznacza to usunięcie złośliwego guza za pomocą operacji. Ta metoda jest najbezpieczniejsza dla matki i dziecka, ponieważ może wyeliminować stosowanie cięższych metod, w tym stosowanie leków cytotoksycznych.
  2. Chemioterapia. Stosowanie chemioterapii jest niepożądane we wczesnych stadiach ciąży, ponieważ stosowanie leków niszczących komórki nowotworowe i powstrzymujących ich podział i wzrost może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji w rozwoju dziecka. Leki cytotoksyczne mogą wywoływać rozwój wad wrodzonych lub prowadzić do aborcji (poronienia). W późnej ciąży chemioterapia jest do zaakceptowania, ponieważ łożysko chroni dziecko przed ciężkimi lekami wchodzącymi do ciała kobiety, które nie mogą zostać przekazane mu przez naturalną barierę. Jednak obecność efektów ubocznych po leczeniu chemicznym może spowodować przedwczesne porody, utratę wagi u dziecka i problemy z karmieniem piersią.
  3. Radioterapia Metoda stała się przestarzała i straciła znaczenie ze względu na jej negatywny wpływ na płód. W radioterapii narażenie na promieniowanie rentgenowskie i inne rodzaje promieniowania stosuje się do niszczenia komórek nowotworowych i nowotworów. Ta metoda jest najgroźniejsza zarówno dla matki, jak i dziecka, więc jej stosowanie jest rzadkim przypadkiem w praktyce leczenia raka w czasie ciąży.

Ciąża po chorobie nowotworowej

Ciąża po onkologii jest całkiem normalna. Jeśli kobiecie udało się przezwyciężyć tę chorobę, aby zregenerować się po wielu kursach chemioterapii, nie ma przeszkód, aby kobieta mogła zajść w ciążę.

Istnieje wiele stereotypowych opinii, że po wystąpieniu chorób nowotworowych nigdy nie należy zajść w ciążę i urodzić dziecko, ponieważ nagromadzenie leków cytotoksycznych w organizmie może wywołać rozwój ciężkich wad wrodzonych i mutacji u płodu.

Oczywiście istnieje pewne ryzyko, ale zastosowanie niewielkiej liczby zaleceń wpłynie korzystnie na proces przenoszenia i rodzenia zdrowego dziecka:

  • po wystąpieniu remisji należy odczekać co najmniej rok, a dopiero potem podjąć próbę zajścia w ciążę;
  • na zakończenie braku miesiączki (zaburzenia miesiączkowania po chemioterapii) prawdopodobieństwo wystąpienia ciąży gwałtownie wzrasta, dlatego też mile widziane jest stosowanie leków hormonalnych i immunostymulujących dopuszczonych przez lekarza;
  • Jeśli miało miejsce nawożenie, konieczna jest uważniejsza obserwacja nie tylko u położnika, ale również u onkologa.

Niestety, zgodnie z licznymi recenzjami matek, które zachorowały na raka w czasie ciąży, uznaje się fakt zwiększonego ryzyka rozwoju onkologii u dziecka, ponieważ w czasie ciąży ciało matki mogło przenosić onkovirus do dziecka przez łożysko.

Rak i ciąża: wpływ na płód, diagnoza, leczenie

Nowotwór podczas ciąży jest dość rzadki. Najczęściej nowotwór podczas ciąży występuje u młodych kobiet. Niektóre metody leczenia raka są bezpieczne w czasie ciąży, podczas gdy inne mogą uszkodzić płód (nienarodzone dziecko).

Bardzo ważne jest, aby w porę skonsultować się z doświadczonym onkologiem, aby móc określić ryzyko i poznać zalety konkretnych testów diagnostycznych i metod leczenia raka, jeśli kobieta w ciąży ma do czynienia z onkologią.

Rozpoznanie raka w czasie ciąży

Kobiety w ciąży często opóźniają terminową diagnozę z tego prostego powodu, że niektóre objawy raka, takie jak wzdęcia, częste bóle głowy, krwawienie z odbytu, są wspólne zarówno dla raka, jak i dla samej ciąży. Z tego samego powodu objawy te nie są uważane za podejrzane.

Z drugiej strony, w czasie ciąży można wykryć chorobę onkologiczną, której wcześniej nie zaobserwowano. Na przykład, test PAP (analiza wczesnego wykrywania zmian w komórkach szyjki macicy) wykonywany jest jako część standardowego badania przedporodowego, którego wyniki można wykorzystać do diagnozowania raka. Na tej samej zasadzie można zidentyfikować raka jajnika podczas badania ultrasonograficznego kobiety w ciąży.

Procesy nowotworowe, które zwykle występują podczas noszenia dziecka, obejmują raka szyjki macicy, raka sutka, raka tarczycy, chłoniaka Hodgkina, czerniaka, jak również ciężarne nowotwory trofoblastyczne (bardzo rzadki rodzaj raka, który może wystąpić w układzie rozrodczym; system kobiet).

Najczęstszą postacią raka u kobiet w ciąży jest rak piersi, który dotyka około jednej osoby na 3000 ciąż. Wszyscy wiedzą, że ciąża wiąże się z powiększaniem piersi, więc większość kobiet w tym okresie nie przechodzi zaplanowanej mammografii, co może spowodować późne wykrycie małych guzów piersi.

Jeśli podejrzewa się raka w czasie ciąży, lekarze mogą być również zaniepokojeni badaniem rentgenowskim. Niemniej jednak liczne badania wykazały, że poziom promieniowania w rentgenach diagnostycznych jest zbyt mały, aby spowodować uszkodzenie płodu.

Tomografia komputerowa (CT) na zasadzie jej wpływu na organizm ludzki jest podobna do promieniowania rentgenowskiego, ponieważ wytwarza promieniowanie jonizujące. CT jest jednak znacznie dokładniejsze niż promieniowanie rentgenowskie w opisie budowy narządów wewnętrznych, co odgrywa dużą rolę w diagnozowaniu i identyfikacji dotkniętych obszarów.

Badanie CT głowy lub klatki piersiowej jest zwykle uważane za bezpieczne podczas ciąży, ponieważ nie ma bezpośredniego wpływu na płód.

Badanie TK jamy brzusznej lub miednicy powinno być wykonane tylko, jeśli jest to absolutnie konieczne i po dyskusji z zespołem leczenia onkologów.

Inne testy i analizy diagnostyczne, takie jak obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI), ultradźwięki, biopsje są uważane za bezpieczne podczas ciąży, ponieważ nie stosują promieniowania jonizującego.

Leczenie raka w czasie ciąży

Podejmując decyzje dotyczące leczenia raka w czasie ciąży, lekarz indywidualnie określa najlepsze opcje leczenia dla przyszłej matki. Uwzględnia się także potencjalne ryzyko dla rozwijającego się dziecka.

Rodzaj i sposób leczenia dobiera się w zależności od wielu czynników, z których głównymi są:

  • wiek ciążowy płodu (stadium ciąży);
  • typ, lokalizacja, wielkość guza;
  • stadium raka;
  • życzenia przyszłej matki i jej rodziny.

Ponieważ niektóre terapie przeciwnowotworowe mogą uszkadzać płód, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży (pierwsze trzy miesiące ciąży), leczenie można opóźnić do drugiego lub trzeciego trymestru. Gdy rak zostanie zdiagnozowany w późnej ciąży, lekarze mogą odczekać i nie podejmować żadnych działań terapeutycznych, dopóki dziecko się nie urodzi. W niektórych przypadkach, na przykład we wczesnym stadium (stadium 0 lub IA) raka szyjki macicy, lekarze nadzorują i nie rozpoczynają leczenia aż do końca porodu.

Niektóre terapie przeciwnowotworowe można stosować w czasie ciąży, ale tylko po starannym rozważeniu i zaplanowaniu leczenia, aby zoptymalizować bezpieczeństwo matki i nienarodzonego dziecka. Należą do nich chirurgia, chemioterapia i rzadko radioterapia.

Chirurgia w naszym przypadku polega na usunięciu guza i otaczających tkanek podczas operacji. Nie stanowi to dużego zagrożenia dla rozwijającego się dziecka i jest uważane za najbezpieczniejszą opcję leczenia raka w czasie ciąży. W niektórych przypadkach można przeprowadzić bardziej rozległą operację, aby uniknąć konieczności stosowania chemioterapii lub radioterapii.

Chemioterapia, jeśli rak został zdiagnozowany w czasie ciąży, obejmuje stosowanie leków do zabijania komórek nowotworowych, zwykle poprzez zatrzymanie zdolności komórek nowotworowych do wzrostu i podziału. Chemioterapia może zaszkodzić płodu, zwłaszcza jeśli jest wykonywana w pierwszym trymestrze ciąży, gdy narządy płodu wciąż się rozwijają. Chemioterapia w pierwszym trymestrze ciąży może powodować wady wrodzone, a nawet utratę ciąży (poronienie).

Podczas drugiego i trzeciego trymestru można wykonać niektóre rodzaje chemioterapii. W tym okresie łożysko działa jak bariera między matką a dzieckiem, pod wpływem której niektóre leki nie są w stanie wyrządzić krzywdy dziecku.

Chociaż chemioterapia w późnych stadiach ciąży nie może bezpośrednio zaszkodzić rozwijającemu się dziecku, może nadal powodować działania niepożądane, takie jak niedokrwistość (mała liczba czerwonych krwinek) u matki, która może zakłócać krążenie krwi między matką a płodem. Ponadto chemioterapia podawana w drugim i trzecim trymestrze ciąży czasami powoduje przedwczesne porody, niską masę urodzeniową i problemy podczas laktacji.

Radioterapia polega na użyciu wysokoenergetycznych promieni rentgenowskich lub innych cząstek w celu zniszczenia komórek nowotworowych. Ze względu na to, że radioterapia może zaszkodzić płodowi, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży, lekarze zwykle unikają stosowania tej metody leczenia onkologii. Nawet w drugim i trzecim trymestrze stosowanie radioterapii jest rzadkie.

Rak w ciąży: rokowanie i czego się spodziewać?

Onkologia i ciąża - zjawisko dość rzadkie, występujące u około jednej na 1000 ciąż. Z tego powodu kobiety często znajdują się w sytuacji, w której nawet najbardziej wykwalifikowani lekarze nie mogą zdecydować, jak walczyć z rakiem.

Jednak pomimo faktu, że większość kobiet, które podejrzewają lub zostały zdiagnozowane raka podczas ciąży dziecka nadal omawiać z lekarzem z wyprzedzeniem czas i czas trwania leczenia raka podczas ciąży, inni mogą nawet nie podejrzewać, że mają złośliwy proces.

Ale pomimo tego, najważniejsze jest to, że kobieta w ciąży jest pacjentem chorym na raka, nawet pomimo strasznej diagnozy, jest w stanie znosić i urodzić absolutnie zdrowe dziecko, ponieważ przebieg procesu nowotworowego bardzo rzadko bezpośrednio wpływa na płód. Ale są też inne, bardziej smutne sprawy. Niektóre typy raka mają tendencję do rozprzestrzeniania się na łożysko (tymczasowy organ, który łączy płód z matką), ale nie wpływa on na samo dziecko. Ponadto leczenie i powrót do zdrowia kobiety w ciąży są niezwykle trudne moralnie dla samego zespołu medycznego. Dlatego bardzo ważne jest znalezienie lekarza, który ma doświadczenie w leczeniu raka u kobiet w ciąży.

Rak i karmienie piersią

Chociaż komórki rakowe nie mogą dotrzeć do dziecka poprzez mleko matki, lekarze zdecydowanie zalecają, aby kobiety leczone z powodu raka nie karmiły piersią.

Ponadto konsekwencje chemioterapii przeprowadzonej w przeddzień dziecka mogą być szczególnie niebezpieczne dla dziecka, ponieważ leki mogą być przekazywane mu za pośrednictwem mleka matki. W ten sam sposób radioaktywne składniki, które są podawane doustnie w leczeniu raka tarczycy (na przykład dawki radioaktywnego jodu) mogą dostać się do mleka matki i zaszkodzić dziecku.

Jak ciąża wpływa na raka

Rokowanie (szansa na wyleczenie) dla ciężarnej z chorobą nowotworową jest często takie samo jak u innych kobiet w tym samym wieku i z tymi samymi rodzajami i stadiami raka. Jednakże, jeśli diagnoza lub leczenie kobiety w czasie ciąży jest opóźnione, zasięg raka może postępować.

Ponadto, ze względu na ilość hormonów wytwarzanych podczas ciąży, może wpływać na wzrost i rozprzestrzenianie się niektórych rodzajów raka. W takim przypadku bardzo ważne jest, aby najpierw skonsultować się z lekarzem na temat tego, jak ciąża może wpływać na stadium i formę raka, a także na proces gojenia.

Pytania do onkologa!

Jeśli jesteś w ciąży i masz, niestety, niedawno zdiagnozowano raka, w celu zachowania zdrowia, a także życia i zdrowia nienarodzonego dziecka, musisz znać i operować wszystkimi niezbędnymi informacjami, które możesz uzyskać, pytając swojego lekarza onkologa o następujące pytania (również w oparciu o odpowiedzi tego lekarza, możesz być pewien swoich kwalifikacji i dostępności doświadczenia).

  1. Ile masz lat doświadczenia w leczeniu kobiet w ciąży z rakiem?
  2. Jak porozmawiasz z moją położną (lekarz specjalizujący się w ciąży i porodzie)?
  3. Czy muszę zdać specjalne testy i egzaminy?
  4. Jaki plan i metodę leczenia polecasz? Dlaczego?
  5. Czy muszę rozpocząć leczenie od razu, czy muszę czekać na koniec ciąży?
  6. Czy opóźnienie leczenia może pogorszyć mój stan i wpłynąć na moje prognozy?
  7. Jakie są krótkoterminowe i długoterminowe ryzyko leczenia? Dla dziecka?
  8. Czy będę mogła karmić piersią?
  9. Jakie wsparcie społeczne jest dostępne dla mnie i mojego dziecka?
  10. Oprócz onkologa, którzy lekarze będą dodatkowo obserwować raka i ciążę?

Ciąża i rak

Udostępnij:

Dlaczego rak rozwija się u kobiet w ciąży? Badania, które badają złośliwe procesy podczas ciąży, nie wystarczą, nie dlatego, że rak zdarza się rzadko w czasie ciąży, ale także z powodu moralnych i etycznych cech problemu. Ale mimo to istnieją prace, które pokazują, że procesy kancerogenezy (rozwój raka) i embriogenezy (rozwój i powstawanie płodu) są bardzo podobne, dlatego też tło odpornościowe i hormonalne kobiety korzystnej dla płodu staje się równie korzystne dla procesów złośliwych.

Najczęstszymi nowotworami w czasie ciąży są: rak szyjki macicy (12 przypadków na 10 000 ciąż), rak piersi (1 przypadek na 3000 ciąż), jajniki (1 przypadek na 18,000 ciąż), okrężnica (1 przypadek na 50 000 ciąż ) i żołądka, raka tarczycy i chorób hematologicznych.

Czynniki ryzyka są rozróżniane: późna ciąża (zachorowalność wzrasta wraz z wiekiem), brak równowagi hormonalnej u kobiet, obecność złych nawyków (palenie tytoniu, alkohol), dziedziczność.

Obecność raka w ciele matki nie jest przeszkodą w narodzinach zdrowego dziecka - rak nie jest przenoszony podczas ciąży lub porodu

Ważne jest, aby pamiętać, że obecność raka w ciele matki nie jest przeszkodą w narodzinach zdrowego dziecka - rak nie jest przenoszony podczas ciąży lub porodu! Ale można znaleźć opis pojedynczych przypadków klinicznych przerzutów nowotworowych w łożysku i płodzie - głównie w przypadku czerniaka (agresywnego raka skóry), drobnokomórkowego raka płuca, chłoniaka nieziarniczego i białaczki (w 1% przypadków białaczka może być przenoszona na dziecko).

Nowotwory we wczesnych stadiach choroby są bezobjawowe, ale nadal nie są znane dolegliwości: osłabienie i zmęczenie, brak apetytu lub utrata apetytu, nudności i wymioty oraz pojawienie się guzków w gruczołach mlecznych i wydzielanie z dróg rodnych - wszystko to łatwo koreluje z ciążą w tym

Endoskopowe (gastro-i kolonoskopia z sedacją i biopsją), ultradźwięki i MRI, które nie mają promieniowania rentgenowskiego i dlatego nie mają działania teratogennego (uszkadzającego płód), są bezpiecznymi metodami diagnostycznymi podczas ciąży. W niektórych przypadkach zastosowanie promieni rentgenowskich i tomografii komputerowej przy użyciu ekranów ochronnych.

Wpływ nowotworu na przebieg i rokowanie ciąży, a także na życie matki i płodu zależy od okresu ciąży i stadium rozpoznania nowotworu, co również determinuje możliwości terapii. Taktyka jest określana tylko indywidualnie i zależy od rodzaju i stadium raka.

Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana do 12 tygodnia (1 trymestr), większość szczególnych metod leczenia w tym czasie jest groźna dla płodu, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo upośledzenia jej rozwoju i / lub ryzyko powstania nieprawidłowości narządów wewnętrznych. Dlatego też na tym etapie pacjentka rozważa możliwość przerwania ciąży w celu uratowania życia kobiety lub możliwość opóźnienia rozpoczęcia terapii do czasu żywotności płodu (28 tygodni) w celu porodu lub do 2-3 trymestru ciąży, kiedy zostaną zakończone główne procesy tworzenia narządów wewnętrznych płodu. Ale nawet w tym przypadku niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie nieprawidłowego rozwoju płodu w procesie terapii. Jednocześnie wydłużenie czasu oczekiwania na leczenie może wiązać się z ryzykiem dla życia matki.

Leczenie raka podczas ciąży jest złożone. Najczęstszą i najbezpieczniejszą metodą jest chirurgia, zwłaszcza po pierwszym trymestrze ciąży, chociaż istnieją różne cechy każdego rodzaju raka.

  • W raku piersi - w dowolnym momencie możliwe jest wykonanie zarówno operacji zachowawczej narządu, jak i mastektomii (usunięcie gruczołu piersiowego) z możliwością wykonania biopsji węzła wartowniczego w obu przypadkach (za pomocą radiofarmaceutyki można wykryć przerzuty w regionalnych węzłach chłonnych, ale metylen nie jest zalecany do tej procedury niebieski).
  • W przypadku raka jelit leczenie chirurgiczne jest możliwe zarówno przed, jak i po 20 tygodniach ciąży, pod warunkiem, że macica płodu nie jest zaangażowana w proces patologiczny i istnieje możliwość jego zachowania; ale w przypadku raka jelita grubego należy pamiętać, że przerzuty do jajników w czasie ciąży występują w 25% przypadków (w porównaniu do 3-8% w przypadku braku ciąży), dlatego zaleca się wykonanie biopsji obu jajników podczas zabiegu chirurgicznego, a obustronne usunięcie tylko w przypadku badania histologicznego potwierdzenie ich zaangażowania w proces patologiczny i dopiero po 12-14 tygodniach ciąży, ale nawet w tych okresach będzie wysokie ryzyko poronienia.
  • W raku jajnika wielkość operacji, w zależności od sytuacji, może być minimalna - usunięcie tylko chorego jajnika - lub standardu, który obejmuje usunięcie macicy za pomocą obu jajników, aw tym przypadku niemożliwe jest uratowanie ciąży do 24 tygodni, a później 24 i bliżej 36 tygodni - Cięcie cesarskie po radykalnej operacji.
  • Rak szyjki macicy we wczesnych stadiach IA-IB1 (guz do 2 cm) - konizacja (resekcja szyjki macicy) i tracheletomia (amputacja szyjki macicy) z usunięciem regionalnych węzłów chłonnych, w bardziej zaawansowanych stadiach - podejmuje się kwestię przedoperacyjnej chemioterapii i porodu, aby rozważyć możliwość radioterapia.

Decyzję o każdym indywidualnym przypadku ciąży i nowotworu należy podejmować indywidualnie, po ocenie częstości występowania choroby, rodzaju raka i jego dynamiki, stanu kobiety

Jeśli chodzi o chemioterapię, sytuacja z tym związana jest dość prosta: gdy zostanie wykazana (zalecenia i cel ciąży są podobne do tych, które nie występują w ciąży), niezależnie od rodzaju nowotworu i jego występowania, przedoperacyjny lub profilaktyczny (pooperacyjny) jest głównym warunkiem bezpiecznego zachowania się matki. a płód to 2-3 trymestry ciąży.

Ale radioterapia jest przeciwwskazana przez całą ciążę i jest możliwa dopiero po porodzie. Karmienie piersią jest również zabronione podczas całego okresu specyficznej terapii przeciwnowotworowej.

Jeśli mówimy o ciąży po nowotworze, należy wziąć pod uwagę wiele czynników: ilość i czas konkretnego leczenia stosowanego w schemacie chemioterapii (na przykład, jeśli kobieta otrzymała celowaną terapię w okresie pooperacyjnym, to powinna ona zająć co najmniej rok przed planowaniem i rozpoczęciem ciąży) nowotwory - ich stan hormonalny, ponieważ pod koniec głównego etapu leczenia jest wymagane leczenie antyhormonalne przez 5 lat, a według najnowszych zaleceń - 10 lat. W takich przypadkach, przed planowaniem ciąży, zaleca się co najmniej 2-3 lata i wznowienie terapii antyhormonalnej po porodzie.

Są to ogólne wytyczne. Decyzję o każdym indywidualnym przypadku ciąży i nowotworu należy podejmować indywidualnie, po ocenie częstości występowania choroby, rodzaju raka i jego dynamiki, stanu kobiety. Decyzja powinna być wspólna (kobieta w ciąży i konsultacja specjalistów), bardzo ważne jest, aby wyjaśnić kobiecie, że przerwanie ciąży nie powstrzymuje rozwoju raka, ale daje możliwość natychmiastowego rozpoczęcia złożonego leczenia.

Zapobieganie nowotworom w czasie ciąży to przede wszystkim planowanie ciąży z niezbędnym zestawem badań, zanim nastąpi.

Ciąża i rak

Ciąża i rak

Dlaczego rak rozwija się u kobiet w ciąży?

Wielu naukowców badających podobieństwo embriogenezy i onkogenezy (powstawanie komórek nowotworowych) doszli do wniosku, że procesy te są bardzo podobne. Dlatego dość często przyjazne dla płodu, immunologiczne i hormonalne tło kobiety ciężarnej staje się żyzną glebą dla złośliwego wzrostu. W tym samym czasie sama ciąża w żadnym wypadku nie jest przyczyną powstawania komórek nowotworowych.

Czynniki ryzyka

Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby onkologicznej u przyszłej matki zależy w pewnym stopniu od obecności następujących czynników ryzyka:

    • późna ciąża (częstość występowania nowotworu zwiększa się wraz z wiekiem);
    • zaburzenia hormonalne;
    • złe nawyki;
    • życie w strefie o złym otoczeniu;
    • dziedziczność.

Trudności diagnostyczne

Rak we wczesnych stadiach choroby przeważnie pozostaje niezauważony. Ponadto, jeśli u kobiet w ciąży pojawiają się niezwykłe objawy (osłabienie, tkliwość i stwardnienie gruczołów sutkowych, zmiana smaku, nudności, nieprawidłowe wydzielanie z dróg rodnych), wszystko jest zapisywane jako "interesujące stanowisko". Ponadto, nawet w przypadku niektórych "onkologicznych" podejrzeń, nie zawsze jest możliwe zbadanie kobiety w ciąży w całości, ponieważ może to niekorzystnie wpłynąć na dziecko (na przykład, metody rentgenowskie, tomografia komputerowa, MRI nie mogą być używane).

Rak i ciąża

Zachowanie się guza w ciele przyszłej matki zależy od różnych czynników. Na tempo rozwoju złośliwego procesu istotny wpływ ma czas trwania ciąży. Tak więc rak rozpoznawany w pierwszym trymestrze jest bardziej podatny na aktywny wzrost i przerzuty. Cóż, w przypadku nowotworu złośliwego stwierdzonego w ostatnich miesiącach ciąży przebieg choroby jest zwykle korzystniejszy.

Cechy wpływu nowotworu na ciążę i jej rokowanie zależą od stadium, na którym diagnozuje się nowotwór. W przypadku wspólnego złośliwego procesu mogą rozwinąć się następujące komplikacje:

    • W czasie ciąży - poronienie, niedotlenienie domaciczne płodu, przedwczesne porody, niedokrwistość.
    • Przy porodzie - mechaniczna przeszkoda dla naturalnego porodu (guz narządów płciowych), słaba aktywność zawodowa.
    • Po porodzie - krwawienie (szczególnie w ostrej białaczce).

Wpływ raka na płód

Obecność złośliwego procesu w ciele matki nie jest przeszkodą w narodzinach zdrowego i pełnoprawnego dziecka. Istnieje możliwość przerzutów nowotworowych do łożyska i płodu, ale takie przypadki są rzadkie i występują głównie w czerniaku (raku skóry). Kobiety w ciąży z rakiem krwi mogą być również spokojne, ponieważ w przypadku białaczki prawdopodobieństwo wystąpienia podobnej choroby u dziecka wynosi nie więcej niż 1%.

Funkcje leczenia

Leczenie raka u przyszłej matki jest raczej poważnym problemem etycznym, ponieważ gdy złośliwy guz zostanie wykryty przed 12 tygodniem ciąży, kobietom zaleca się poddanie się aborcji, aby uratować jej życie. Jeśli termin jest dłuższy, zwiększa się prawdopodobieństwo doprowadzenia dziecka do żywotności (28 tygodni) z najmniejszą utratą zdrowia matki. Dlatego każdy konkretny przypadek jest rozpatrywany osobno, szacuje się występowanie i dynamikę procesu złośliwego, stan kobiety.

Chemioterapia, terapia hormonalna i radioterapia podczas ciąży są przeciwwskazane, ponieważ te terapie mogą powodować ciężkie wady płodu, a nawet śmierć noworodka. Jedyne, co pozostaje dla lekarzy, to chirurgiczne usunięcie guza (z obowiązkowym zastosowaniem innych rodzajów leczenia po porodzie) lub taktyki oczekiwania.

Pacjent powinien również wiedzieć, że przerywanie ciąży nie zatrzymuje wzrostu guza, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie kompleksowego leczenia raka. Ważne jest także, aby aborcja była najsilniejszym stresem dla organizmu, układu hormonalnego i odpornościowego kobiety, przebieg procesu złośliwego po tak poważnym teście nie stał się bardziej korzystny. Dlatego nie można uznać aborcji za panaceum, bez leczenia guz nie "rozwiąże".

Ostateczna decyzja o zachowaniu ciąży zawsze pozostaje dla pacjenta, ponieważ po przeprowadzeniu poważnego leczenia chirurgicznego, radioterapii i chemioterapii lekarze nie mogą zagwarantować w przyszłości kobiet w 100% macierzyństwa.

Zapobieganie

Zapobieganie rakowi u przyszłych matek to przede wszystkim planowanie ciąży z pełnym badaniem przed jej wystąpieniem. Lista obowiązkowych środków powinna obejmować nie tylko badanie ginekologiczne, cytologię i analizę panelu zakażenia, ale także:

    • kolposkopia, ultrasonografia narządów rozrodczych;
    • kliniczne badanie krwi za pomocą wzoru, definicja biochemicznych parametrów krwi;
    • badanie dotyczące obecności w ciele infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego (szczególnie onkogennych typów wirusa);
    • konsultacja ze specjalistą od piersi, USG piersi (zwłaszcza jeśli matka ma 35 lub więcej lat), badanie to można przeprowadzić w czasie ciąży;
    • Ultradźwięki narządów wewnętrznych i węzłów chłonnych;
    • konsultacja endokrynologa, jeśli to konieczne, badanie ultrasonograficzne tarczycy.

Ponadto, wszelkie skargi dotyczące trawienia, zaburzeń hormonalnych, a nawet moli na skórze, lepiej przedyskutować z lekarzem. Szczególnie ważne jest, aby wykonać wszystkie powyższe czynności w przypadku kobiet z czynnikami ryzyka.

Najważniejszą rzeczą, która jest konieczna w przypadku diagnozowania onkologii u ciężarnej, jest odpowiedzialny stosunek do zdrowia, trzeźwa ocena sytuacji, słuchanie zaleceń lekarza. "Rak" jest bardzo przerażającym i nieprzyjemnym słowem, ale w ogóle nie jest wyrokiem śmierci.

Ciąża i rak

Podczas ciąży w ciele kobiety jest wiele zmian, w tym hormonalnych. I, jak wiadomo, dla rozwoju pewnych rodzajów raka, wysoki poziom żeńskich hormonów płciowych jest korzystny. W związku z tym pojawia się pytanie: czy ciąża wpływa na ryzyko zachorowania na raka?

Jakie ryzyko wpływa na ciążę?

Liczne badania wykazały, że ciąża nie zwiększa ryzyka zachorowania na raka, a czasami nawet zmniejsza ryzyko zachorowania. Jedynym wyjątkiem jest bardzo rzadka choroba trofoblastów ciążowych. Jest to grupa chorób, w których guz rozwija się z tkanki przyszłego łożyska. Czasami złośliwy. W takim przypadku należy poddać się chemioterapii i ewentualnie operacji. Rokowanie dla ciążowej trofoblastycznej neoplazji jest bardzo dobre.

Wiadomo, że im więcej ciąż kończy się porodem, tym mniejsze ryzyko zachorowania na raka jajnika i raka endometrium.

Ryzyko zachorowania na raka piersi (BC) jest większe, tym bardziej kobieta miała cykle miesiączkowania, to jest ten sam rodzaj fluktuacji poziomu hormonów. Wczesny początek menstruacji, późna menopauza, późna pierwsza ciąża (po 30 latach), brak ciąż kończących się porodem - wszystko to zwiększa ryzyko raka piersi. Ale wczesna ciąża, kilka ciąż i karmienie piersią przez co najmniej rok zmniejszają się. Być może wynika to również z faktu, że komórki piersi ulegają pewnym zmianom podczas ciąży i laktacji, co teoretycznie może uchronić je przed zachorowaniem na raka.

Czy rak wróci?

Według współczesnych danych, u kobiet wyleczonych z raka ciąża nie zwiększa ryzyka nawrotu. Ale zwykła rada lekarzy - nie próbuj począć w ciągu dwóch lat po zaprzestaniu leczenia, ponieważ w tym czasie choroba powraca najczęściej, a chemioterapia może być śmiertelna dla płodu. Należy jednak zauważyć, że kobiety, które pomimo takiego zalecenia zajdą w ciążę w ciągu pierwszych dwóch lat po zakończeniu terapii, nie wydają się mieć żadnych dodatkowych problemów. Jednak w przypadku niektórych pacjentów istnieją bardziej rygorystyczne zalecenia: po zakończeniu stosowania tamoksyfenu nie można zajść w ciążę przez co najmniej 3 miesiące, po trastuzumabie - przez 7 miesięcy. Wynika to z wpływu takich leków na rozwój płodu.

Czy wpływa IVF?

W niektórych przypadkach stosuje się zapłodnienie in vitro w celu osiągnięcia ciąży (zapłodnienie in vitro wykonuje się poza ciałem kobiety, a następnie przenosi się do macicy). Jeśli w tym celu stosuje się komórkę jajową niebędącą dawcą, pacjent poddawany jest procedurze stymulacji superovulacji w celu dojrzewania jak największej liczby jaj. Aby to zrobić, użyj leków, które regulują poziom różnych hormonów. Niektórzy lekarze martwili się o to: czy leki te zwiększają ryzyko zachorowania na raka? Ale duża metaanaliza z 2013 r. Wykazała, że ​​u kobiet, które przeszły procedurę IVF, choroby onkologiczne rozwijają się nie częściej niż w innych.

  1. Ivana Rizzuto, Renee F Behrens, Lesley A Smith. "Ryzyko stosowania leków stymulujących ołądek u kobiet z niepłodnością".
  2. Michelle D. Althuis, Bert Scoccia, Emmet J. Lamb, Kamran S. Moghissi, Carolyn L. Westhoff, Jerome E. Mabie, Louise A. Brinton. "Ryzyko raka czerniaka, tarczycy, szyjki macicy i raka nowotworu po zastosowaniu leków na płodność".
  3. Alexandra W. van den Belt-Dusebout, Mandy Spaan, Cornelis B. Lambalk, Marian Kortman, Joop SE Laven, Evert JP van Santbrink, Lucette AJ van der Westerlaken, Ben J. Cohlen, Didi DM Braat, Jesper MJ Smeenk, Jolande A Land, Mariëtte Goddijn, Ron JT van Golde, Minouche M. van Rumste, Roel Schats, Katarzyna Jóźwiak, Michael Hauptmann, Matti A. Rookus, Curt W. Burger, Flora E. van Leeuwen. "Stymulacja jajników dla zapłodnienia in vitro i długotrwałego ryzyka raka piersi."

Ciąża i rak - historia jednego zwycięstwa

4 lutego to Światowy Dzień Walki z Rakiem. Zwracamy uwagę na historię jednego zwycięstwa nad tą chorobą.

Kiedy Daniela nagle poczuła się źle, jej męża nie było w domu. Poszedł jako pielgrzym na górę Athos. Kobieta wstała i nie straciła wysokiej temperatury. Stało się to w maju 2005 roku.

Niepokój Danieli nasilił się, gdy osłabienie, nadmiar potu i powiększone węzły chłonne zostały dodane do objawów. Zanim mąż Danieli powrócił, pilna biopsja ujawniła drugi etap chłoniaka Hodgkina, raka węzłów chłonnych.

Zabieg pomógł słabo, a już po kilku miesiącach Daniela walczyła o życie z bardzo agresywną postacią raka, która przeszła do czwartego etapu.

"Gorączka była wysoka, migdałki były spuchnięte, całe ciało było swędzące" - wspomina Daniela w wywiadzie dla magazynu Familia Ortodoxă.

Do września Daniela praktycznie nie była w stanie chodzić. Ze względu na obrzęk węzłów chłonnych jej szyja zwiększyła się dwukrotnie. Z bólu i ciężkiej potliwości nie mogła spać w nocy.

"Musiałem zmieniać ubrania wiele razy w ciągu nocy, temperatura nie spadła poniżej 38 ° C" - mówi.

Daniela rozpoczęła ciężką chemioterapię, a następnie promieniowanie. Jednak wkrótce została zmuszona do przerwania leczenia, ponieważ organizm przestał radzić sobie z efektami ubocznymi. Testy szybko odpowiedziały na pytanie, co się stało: Daniela miał gruźlicę.

Teraz, oprócz leków do chemioterapii, ciało pacjenta było przepompowane antybiotykami: przez sześć tygodni przyjmowała dziewięć różnych antybiotyków, aby poradzić sobie z gruźlicą. Lekarze przepisali następnie tomografię, aby zobaczyć, jak bardzo choroba uszkodziła płuca kobiety.

Dwoje żyć na granicy śmierci

Wkrótce Daniela nauczyła się prawdopodobnie najpiękniejszych wieści w jej życiu.

- Podczas tomografii coś poszło nie tak. Skaner nagle zatrzymał się, po jakimś czasie znów zaczął działać.

Potem nie wiedziała, że ​​lekarz zatrzymał urządzenie, gdy zauważył, że robi tomografię nie tylko dla niej samej.

Daniela była w ciąży. Lekarz kontynuował badanie dopiero po konsultacji z mężem Richardem.

"W rezultacie dwukrotnie napromieniowano mnie" - mówi Daniela.

Daniela Popa ze swoim sześcioletnim synem Anthonym

Życie, które niespodziewanie pojawiło się w Danieli, natychmiast zagroziły trzem niebezpieczeństwom. Po pierwsze, toksyczna chemioterapia, a po drugie antybiotyki przeciw gruźlicy, które wzięła moja matka. Ponadto dziecko właśnie otrzymało podwójną dawkę promieniowania i wiadomo, że prowadzi ono do poważnych zaburzeń rozwojowych u płodu.

"W tym momencie prawie nie wierzyliśmy, że wszystko skończy się dobrze" - mówi Richard - "Martwiłem się o zdrowie mojej żony i nie myśliłem w ogóle o Bogu. Również dla mnie aborcja wydawała się właściwą decyzją.

Po tomografii tylko jeden lekarz znalazł słowa wsparcia dla przygnębionej Danieli. Powiedział: "Czy naprawdę sądzisz, że Bóg posłał ci dziecko, aby umarła jego matka?"

"Nie masz prawa rozporządzać życiem dziecka"

Daniela i Richard przyszli do spowiednika, prawosławnego księdza Jonasza Popescu, pytając, czy powinni postępować zgodnie z radą lekarzy, aby dokonać aborcji, czy nie.

"Nie masz prawa do pozbycia się życia dziecka" - powiedział cicho kapłan.

Obaj przypominają sobie, że po tych słowach czuli, jakby góra spadła im z ramion, "jakby Bóg usunął z nas ten ciężar i wziął go na siebie". Zaufali Bogu.

Uspokojona Daniela i Richard powrócili do wiary jako stałego źródła nadziei, siły i stanowczości. Jeśli wcześniej wierzyli, że lekarze i leki pomogą poradzić sobie z chorobą, teraz, gdy dowiedzieli się o dziecku i otrzymali błogosławieństwo od spowiednika, para postanowiła całkowicie zaufać Bogu.

Mając nadzieję na Boga, Daniela postanowiła przerwać leczenie i nie myśleć już o swojej chorobie. Teraz wszystkie jej myśli były zajęte przez dziecko.

Daniela i Richard poświęcili swoje nienarodzone dziecko Maryi Pannie i modlili się do niej cały czas: "Matko Boża, uratuj to dziecko. Przeznaczamy to tobie, to jest twoje. Niech się spełni Twoja wola. "

Para poprosiła wielu wierzących w okolicy o modlitwę za nich. W klasztorze, w którym mieszka brat Danieli, mnich, tak bardzo się o nich martwili, że dosłownie "wylewają" niebo z prośbami o uratowanie matki i dziecka oraz modlitwy o bezpieczną dostawę.

Daniela zwróciła się ku świętym Tajemnicom swojego Kościoła, aby uzyskać w sobie siłę i uleczenie. Co tydzień zbierała się, często wyznała, że ​​jest w pokoju z Bogiem i starała się jak najczęściej przyjmować Komunię Świętych Tajemnic Chrystusa.

Jeden z ginekologów nalegał jednak, by Daniela dokonała aborcji. "Nie można uzyskać wszystkiego naraz: zarówno w celu wyleczenia, jak i zachowania ciąży oraz urodzenia zdrowego dziecka."

Ale lekarz się mylił.

Lekarze powiedzieli Daniele: "Nie możesz wszystkiego naraz: możesz się wyleczyć i zachować ciążę i urodzić zdrowe dziecko". Teraz Anthony ma sześć lat, jest "mądrym, pięknym i posłusznym chłopcem", z którego "energia po prostu uderza w klucz". "Wszyscy go uwielbiają"

Mały Anthony urodził się 17 stycznia 2007 roku w święto św. Antoniego Wielkiego. Ku ogromnemu zdumieniu lekarzy liczne testy wykazały, że wszystko jest w porządku z dzieckiem, jest całkowicie zdrowy.

- Tak wielu modliło się za nas: mnisi, kapłani, parafianie. Jesteśmy pewni, że Pan dokonał tego cudu poprzez ich modlitwy - rodzice są pewni.

Lekarze byli jeszcze bardziej zdumieni stwierdzeniem, że stan Danieli znacznie się poprawił. Zdjęcie rentgenowskie wykonane przez matkę po porodzie wykazało, że gruźlica już nie występuje.

- Lekarz porównał dwa zdjęcia rentgenowskie - jeden został zrobiony przed porodem, drugi - po - i nie mógł uwierzyć, że były to zdjęcia tej samej osoby, która była bardzo chora i przez kilka miesięcy nie była leczona w tradycyjnym tego słowa znaczeniu.

Dalsze analizy wykazały, że Daniela był w remisji w odniesieniu do głównej choroby - raka.

"Prawdziwy cud przydarzył się Danieli" - powiedział jej mąż Richard. "Jesteśmy pewni, że otrzymała uzdrowienie dzięki naszej wierze w Boga". Sprawa była kompletnie beznadziejna. W takich beznadziejnych przypadkach niezbędne są same leki. Trzeba się modlić, dużo modlić.

Daniela nie ma już raka, czuje się świetnie i wierzy w to, że trudne próby zostały do ​​niej wysłane, aby "każdy mógł ujrzeć moc Pana".

- Fakt, że żyjemy, jest prawdziwym cudem. Przez niego Pan pokazał swoją moc.

Para teraz zawsze "dziękuje Bogu za test, który został wysłany" i mówi, że "rozpalił on ogień miłości do Boga w naszych sercach". Są wiecznie wdzięczni swojemu spowiednikowi za jego mądre słowa, ponieważ to od nich "zaczął się cud".

"Pomyśl tylko, co by się z nami stało, nie dawaj nam wtedy ojca Iona Popescu prawdziwie pobożnej rady!" - mówi Richard. - Najprawdopodobniej ani Daniela, ani Anthony nie byliby teraz obok mnie.

Komentarz redakcyjny: Richard powiedział LifeSiteNews, że Anthony ma teraz sześć lat, "stał się" inteligentnym, pięknym i posłusznym chłopcem ", z którego" energia po prostu uderza w klucz "i" wszyscy go uwielbiają ". Daniela nadal czuje się świetnie otoczona przez kochającą rodzinę, w tym córkę Michaela (ma 17 lat) i syna Andreya (ma 16 lat).

Tłumaczenie Olgi Antonova z języka angielskiego na "Ortodoksję i pokój"

Onkologia i ciąża

Dla każdej kobiety pożądana ciąża jest darem z góry i największym szczęściem. Chronimy naszą ciążę tak bardzo, jak tylko potrafimy, i żałujemy, że nigdy nie dotkną nas kłopoty i ból. I jedno z najstraszniejszych słów, jakie kobieta w ciąży może usłyszeć, słowa lekarza: "Masz onkologię".

Przyczyny onkologii w czasie ciąży

Dlaczego kobieta w ciąży nagle ma raka, lub po prostu raka? Czy ciąża może przyczynić się do rozwoju guza? Możemy odpowiedzieć na to pytanie: tak i nie. Niektórzy uważają, że sama ciąża przyczynia się do onkologii, ale tak nie jest. Guz nie występuje w czasie ciąży, a aby guz mógł się rozwinąć, potrzeba czasu, czasem więcej niż jeden miesiąc, czasami sześć miesięcy lub rok. Oznacza to, że w czasie ciąży u kobiety można zdiagnozować raka, ale zwykle rak można wykryć na późniejszych etapach. Dlatego możemy założyć, że rak zaczyna się na długo przed ciążą.

Ale można powiedzieć na pewno, że ciąża przyczynia się do rozwoju guza, który już zaczął się rozwijać z powodu wysokiego poziomu progesteronu i estrogenu. To na tle tych hormonów guz może zacząć szybko rosnąć.

Wielu onkologów uważa oncovirus za przyczynę raka. Niektóre typy wirusa brodawczaka mają właściwości transformowania zdrowych komórek w komórki rakowe. Oprócz onkowirusa dziedziczność genetyczna może bardzo często być przyczyną onkologii. Na przykład, jeśli matka ma raka piersi, wówczas jej córka może również chorować na tę samą chorobę i nie jest faktem, że uderzy ją w dorosłość.

Czy łatwo jest zdiagnozować raka w czasie ciąży?

Rak nie zawsze jest łatwy do zdiagnozowania na wczesnym etapie. Co do zasady, pierwszy i drugi etap raka przechodzą bezboleśnie i ukryte przed pacjentem, dlatego też często diagnoza onkologiczna jest wykonywana późno - na trzecim lub czwartym etapie choroby, gdy trudno jest zrobić coś istotnego, aby pomóc pacjentowi w leczeniu onkologicznym.

Szczególnie trudno jest zdiagnozować raka piersi we wczesnym stadium. Nie wszystkie kobiety regularnie sprawdzają swoje piersi pod kątem podejrzanych guzków lub twardych guzów, a diagnozowanie raka piersi w czasie ciąży staje się jeszcze trudniejsze, ponieważ w czasie ciąży pierś puchnie. Guz w piersi może być bardzo trudny do odróżnienia od grubych gruczołów mlecznych.

Jak zdiagnozować raka piersi podczas ciąży?

Jeśli kobieta w ciąży ma podejrzenie guza, ultrasonografia gruczołów mlecznych będzie najbezpieczniejszą metodą diagnozowania raka. Problem polega jednak na tym, że taka procedura nie znajduje się na liście obowiązkowych badań, dlatego też często rak piersi "przechodzi przez", a następnie kobieta rozpoczyna leczenie już na zaawansowanym etapie.

Ponadto błędem jest zakładać, że po ciąży guz przejdzie samoczynnie, "rozwiązując", jest to całkowicie błędna i niebezpieczna opinia. Ważne jest, aby pamiętać: jak tylko pojawi się podejrzenie raka, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie niezbędnych badań, a po ustaleniu pozytywnej diagnozy, należy zaplanować z lekarzem.

Czy aborcja może pomóc w leczeniu onkologii?

Agresywne metody leczenia onkologicznego, takie jak radioterapia i chemioterapia, są przeciwwskazane w czasie ciąży. Z jakiegoś powodu istnieje opinia publiczna, że ​​aborcja w rozpoznawaniu raka pomoże szybko pozbyć się guza, ponieważ wygaśnięcie hormonów odpowiedzialnych za wzrost guza zakończy się. Nie można jednak zapominać, że po sztucznej aborcji całkowite wyeliminowanie hormonów ciążowych z organizmu może zająć więcej niż miesiąc, poza tym - sztuczne aborcje wpływają niekorzystnie na stan organizmu jako całości, w szczególności na układ odpornościowy.

Aborcja jest ogromnym hormonalnym stresem dla ciała, osłabiającym ochronne właściwości ciała, a to w rzeczywistości przyczynia się do wzrostu guza. Na tej podstawie leczenie raka może być skuteczne tylko po całkowitym wycofaniu hormonów ciążowych z organizmu i normalizacji jego tła hormonalnego, a to wymaga czasu.

Co jeśli kobieta w ciąży ma raka szyjki macicy?

Omów taktykę leczenia tej choroby należy do lekarza. Zachowawcze leczenie raka obejmuje przerwanie ciąży, ale wszystko jest ściśle indywidualne i zależy od czasu trwania ciąży i stadium choroby. Jednocześnie naturalne jest, że ginekolog-położnik, z pozytywną decyzją o zachowaniu ciąży, decyduje o wydaniu przez planowany zabieg cesarskiego cięcia.

W jaki sposób leki i terapie przeciwnowotworowe wpływają na funkcje rozrodcze kobiety?

Niestety, leki stosowane w onkologii nie mają najlepszego wpływu na funkcje rozrodcze kobiety, a długotrwałe leczenie za pomocą promieniowania i terapii chemicznej może trwale pozbawić kobietę możliwości posiadania dzieci, ponieważ zabija komórkę jajową.

Leczenie to nie wpływa w ogóle na mężczyzn, ponieważ ich plemniki są wytwarzane co 72 godziny, to znaczy, jeśli umrą po sesji chemioterapii, a po 72 godzinach pojawią się nowe. Kobieta rodzi się z pełnym zestawem jaj, który nie zmienia się przez całe życie i jest niezwykle wrażliwym materiałem na niekorzystne wpływy z zewnątrz. Dlatego takie rzeczy jak alkohol, palenie, zażywanie narkotyków, a także agresywne metody leczenia onkologii, niekorzystnie wpływają na układ rozrodczy kobiet.

Na szczęście opracowywane są leki, które będą tak oszczędnie wpływać na układ rozrodczy kobiety.

Jak powiedzieć rodzinie o onkologii podczas ciąży?

Bardzo ważne jest, aby krewni i przyjaciele rozumieli i wspierali cię w tak trudnej sytuacji. Oczywiste jest, że ciężarna kobieta z rakiem ma mieszane uczucia: jest to lęk przed nieznanym, pragnienie życia, powrotu do zdrowia, zrozumienie ich szans na leczenie, strach przed życiem przyszłego dziecka, chęć dzielenia się swoimi odczuciami z kimś, i w tym samym czasie - niechęć do przeszkadzania krewnym i przyjaciołom.

Najlepszym rozwiązaniem byłoby najpierw odwiedzić psychologa, któremu możesz bez obaw opowiedzieć o swoich doświadczeniach, jednak twoja rodzina powinna zrozumieć i zaakceptować twoją sytuację i być dla ciebie dobrym wsparciem niezależnie od decyzji, którą podejmiesz w sprawie ciąży i leczenia.

Poród czy aborcja w rozpoznawaniu raka?

Jeśli kobieta ma onkologię podczas ciąży, będzie musiała podjąć trudną decyzję dotyczącą przerwania ciąży lub zachowania jej.

Należy pamiętać, że przerwanie ciąży nie może zagwarantować pozytywnego wyniku leczenia raka, a radioterapia i terapia chemiczna mogą w przyszłości wywoływać niepłodność u kobiety. Decyzja o zachowaniu ciąży powinna również być zrównoważona, ważne jest, aby zrozumieć, że przy zachowaniu ciąży kobieta odracza możliwość całkowitego leczenia raka, ale nawet jeśli ciąża zostanie przerwana, jak wspomniano powyżej, leczenie nie będzie skuteczne, dopóki organizm nie poradzi sobie ze stresem i nie usunie wszystkich hormony ciążowe. Oznacza to, że nawet jeśli kobieta dokonuje aborcji, nie ma gwarancji, że leczenie będzie można wykonać na czas i będzie w 100% skuteczne.

Rak w czasie ciąży: co robić?

Choroba onkologiczna nie jest czymś, co może "rozwiązać samą siebie", a nie czymś, co można łatwo wyleczyć. Niestety, nawet teraz nie znaleziono żadnych bezwzględnych sposobów leczenia raka, co oznacza, że ​​życie każdego pacjenta z rakiem może zakończyć się nawet intensywnym leczeniem.

Jest szczególnie ważne, aby ciężarna kobieta pamiętała, że ​​wynik może być niekorzystny. Co robić w tym przypadku? Należy opracować plan działania, porozmawiać z rodziną o chorobie, upewnić się, że dziecko nie pozostanie bez wsparcia, że ​​rodzina i przyjaciele zajmą się dzieckiem i je podniosą. Zrób budżet dla dziecka, kup mu wszystko, czego potrzebujesz teraz, rozdzielaj role w rodzinie, na wypadek, gdybyś nie był w pobliżu.

Porozmawiaj ze swoim położnikiem-ginekologiem na temat taktyk dostawczych, zapytaj o leki, które możesz potrzebować po porodzie, zapytaj o możliwość karmienia piersią w tym okresie, o ewentualne powikłania porodu. Upewnij się, że ktoś z rodziny może być w domu na wypadek, gdybyś musiał zostać w szpitalu lub jeśli nie będziesz w stanie być blisko dziecka z powodu powikłań lub terapii lekowej.

Bądź odważna i pamiętaj, że jeśli zdecydujesz się zachować ciążę, to bez względu na to, jak skończy się twoja choroba, twoje dziecko będzie żyło, a twoja rodzina znajdzie nowego ukochanego człowieka.